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Scene 1

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Les voies d’élimination des medicaments

2. presentation title. Plan. Introduction Elimination des medicaments Les voies d’elimination des medicaments 7-voies accessoires de l’excrétion Conclusion 1-l'excrétion par voie rénale 2-l'excrétion par voie hépatique 3-l'excrétion par voie fécale 4-l'excrétion par voie salivaire 5-l'excrétion par voie pulmonaire 6 -l'excrétion par voie lactée. 

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Introduction

 Elimination des medicaments 

 Les voies d’elimination des medicaments         7-voies accessoires de l’excrétion Conclusion       1-l'excrétion par voie rénale        2-l'excrétion par voie hépatique         3-l'excrétion par voie fécale        4-l'excrétion par voie salivaire          5-l'excrétion par voie pulmonaire         6 -l'excrétion par voie lactée

Introduction. presentation title. 3. [image] Pipette over three glass jars. 

Scene 3

L’étude du devenir du médicament dans l’organisme, ce que l’on appelle la pharmacocinétique, est importante pour définir les modalités d’administration du médicament. On pourrait assimiler les étapes du devenir du médicament à un « parcours de santé » d’une substance devant atteindre une cible avant de disparaître, parcours semé d’embûches ou au contraire d’entrains, parcours nécessitant le passage de certaines barrières et la diffusion dans certains liquides. En termes pharmacocinétiques, ces étapes regroupent l’Absorption de la molécule, la Distribution dans l’organisme, l’Elimination comprenant la biotransformation ou Métabolisme et l’excrétion (ADME).

L’élimination Des mdicaments :. presentation title. 

Scene 4

Ensemble des processus qui permettent aux composés administrés de quitter l’organisme : excrétion (urinaire, biliaire/fécale, dans le lait etc.) ou métabolisation Cependant une biotransformation peut également faire passer un composé inactif à l’état actif. On parle dans ce cas de bio activation

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Scene 5

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Les voies d’elimination des medicaments

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6. presentation title. 1-l'excrétion par voie rénale. 

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presentation title. 7. C’est la voie principale d’excrétion. Le néphron constitue l’unité fonctionnelle du rein. La formation d’urine définitive passe par :. 

Scene 7

C’est la voie principale d’excrétion. 
 Le néphron constitue l’unité fonctionnelle du rein. 
 La formation d’urine définitive passe par :

La filtration glomérulaire

 la réabsorption tubulaire. 

 La sécrétion tubulaire.

A.LA FILTRATION GLOMÉRULAIRE.​ ​. Une image contenant symbole Description générée automatiquement. 

Scene 8

Une image contenant symbole

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Passage des constituants du plasma a travavers la membrane glomulaire

Evaluee par la clairance de la creatinine endogenes

La filtration glomérulaire.. presentation title. 9. 

Scene 9

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Scene 10

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Transport des subs du liquide péritubulaire vers la lumière tubulaire

➔ apparition des substances non filtrées dans l’urine définitive.

Contre le gradient de [ ]

 Energie  ++

 Compétition

 Saturable 

 Transporteurs sélectifs 

 Transport actif

Conditions. 11. presentation title. Mécanismes :. 

Scene 11

1- Pour les substances Af. Exp: Salicylés et Penicilline.  2- Pour les substances Bf. Exp: Thiamine et Quinine.

Médecine avec un remplissage uni. Tubes à essai avec un remplissage uni. 

Scene 12

Réabsorption tubulaire

 Localisation:

 TCP

 TCD +++

  Conditions:

 Fraction non ionisée 

 Liposoluble

 C'est le passage d'une molécule de la lumière tubulaire de néphron vers le sang.

Mécanismes :. [image] White DNA structure. 13. presentation title. 

Scene 13

➔S’effectue tout au long du néphron  ➔ Ce processus dépend :           ▪ Selon gradient de concentration           ▪ Liposolubilité           ▪ Ionisation (fraction non ionisée → réabsorbée)

• S’effectue au niveau de TCP  • Transporteurs / composés endogènes  • Medts de structure proche des composés endogènes (glucose, acides aminés, vitamines, électrolytes ...)  • Exp : la alpha-méthyle-DOPA

14. [image] Nerve with solid fill. [image] Microscope with solid fill. 

Scene 14

Urine acide → les acides moins ionisés ➔ plus réabsorbés Urine alcaline → les acides plus ionisés ➔ moins réabsorbés = plus éliminés

pH urinaire 
 pKa du Medt
 Degré d’ionisation

Au niveau du TCD et le TC → réabsorption des ions H+ et les bicarbonates → modification du pH urinaire (4,5 à 7) ➔ réabsorption des acides et des bases

15. presentation title. Age Nouveau né Etats pathologiques insuffisance rénale (adaptation posologique), insuffisance cardiaque Interactions médicamenteuses : modification du pH urinaire, compétition au niveau de la sécrétion tubulaire (Pénicilline et Probénécide) sujet agé. 

Scene 15

Age 

 Nouveau né 

 Etats pathologiques 

 insuffisance rénale (adaptation posologique), insuffisance cardiaque

 Interactions médicamenteuses :

 modification du pH urinaire, compétition au niveau de la sécrétion tubulaire (Pénicilline et Probénécide) 

  sujet agé

Facteurs modifiant l’excrétion rénale :

16. presentation title. Excretion par voie hypatique. 

Scene 16

17. presentation title. Clairance hépatique Clairance Métabolique = Clairance intrinsèque Clairance biliaire. 

Scene 17

Clairance hépatique

 Clairance Métabolique = Clairance intrinsèque 

 Clairance biliaire

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CONCLUSION. presentation title. 19. L’etude de devenir du medicament dans l’organisme est importante pour definir les modalites d’administration en developpement ,a s’avoir la voie d’administration . La dose et le rythme d’administration .. 

Scene 19

L’etude de devenir du medicament dans l’organisme est importante pour definir les modalites d’administration en developpement ,a s’avoir la voie d’administration . La dose et le rythme d’administration .

[image] Test tubes with one test tube in orange with drops

[image] White DNA structure. Thank you. [image] Bacteria cultured in a petri dish for a laboratory or a scientific investigation. 

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[image] Bacteria cultured in a petri dish for a laboratory or a scientific investigation

Les voies d'élimination des medicaments

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