LES CONSTANTES rat u re Diurése Fréquence respiratoire pulsations ISPITS.
La température Définition degré de chaleur d'un organisme ISPITS.
Température normale Équilibre entre chaleur produite et chaleur perdue par l'organisme ISPITS.
Mesure de Ia température 95 Se mesure en degré CELSIUS ISPITS.
Instruments de mesure * Les thermométres tympaniques Les thermométres buccaux * Les thermométres frontaux Les sondes thermiques inclues dans matériels de surveillance ISPITS.
La température obéit un rythme circadien ISPITS.
Les modifications physiologiques de Ia température L'heure * Le climat La température ambiante L'age L'état émotionnel Le travail musculaire ISPITS.
Les objectifs de Ia prise de température Mesurer la température corporelle lors d'un bilan Déceler un Suivre l'évolution d'une maladie et apprécier les effets observables des thérapeutiques Vérifier le retour une température normale ISPITS.
La Fiévre La fiåvre ou hyperthermie est une augmentation de la température au- dessus de la normale, de facon brutale ou progressive. ISPITS.
L'hypothermie L'hypother est un abaissemen températ du corps au- dessous de norme c'est dire 360 ISPITS.
Observation de Ia courbe de température * le mode d'apparition de la horaire dans la journée, l'intensité, type: ondulante,oscillante, en plateau, rémittente. ISPITS.
modes de prise de Ia température rectale (de moins en moins usitée) axillaire Buccale Tympanique * Frontale ISPITS.
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Incidents pouvant-étre rencontré au cours de l'utilisation de ce matériel Ne fonctionne pas car les piles Sont usagées * Calibrage mal effectué * Difficulté de lecture au niveau de la lentille * Erreur de mesure en raison d'une mauvaise orientation. ISPITS.
Recommandations * Lors de la prise de température rester auprås du patient. La prise buccale est déconseillée chez une personne agitée, désorientée ou s'il s'agit d'un enfant. ISPITS.
Signes cliniques d'hyperthermie : céphalées vertiges frissons fatigue tachycardie sudation ISPITS.
Signes cliniques d'hypothermig troubles de la conscience hypertonie abolition du réflexe photomoteur diminution de la fréquence et de l'amplitude des mouvements respiratoires. ISPITS.
Surveillance en cas d'hypo ou d'hyperthermie la température la fréquence cardiaque la diur&se. ISPITS.
de qualité du soin 1. Respect des conditions de la prise de température * Fiabilité de la prise par respect des modalités d'utilisation du thermomåtre ISPITS.
Prévention des risques Se laver les mains avant et apas le soi Protéger impérativement les sondes avec les protections d usage unique Prévenir la transmission des germes d'u patient d l'autre en décontaminant le thermomåtre ISPITS.
N'OUBLIEZ PAS be noter la température sur la feuille de température ou de surveillance. Pour avoir une premiåre notion de la température du malade TOUCHEZ-LE I ...et sans gant ISPITS.
La fréquence respiratoire ISPITS.
Définition de Ia respiration Besoin fondamental et phénoméne biologique, automatique et réflexe, commandé par Ie centre bulbaire ISPITS.
Les caractéristiques de Ia respiration (1) * La fréquence : Adulte au repos : 16 å 20 / mn Nouveau né : 30 å 50 / mn * L'amplitude correspond å l'étendue des mouvements respiratoiresm • ISPITS.
Les caractéristiques de Ia respiration (2) Le rythme : c'est l'intervalle entre chaque cycle respiratoire. II est régulier physiologiquement. ISPITS.
Les objectifs de I'évaluation de la fréquence respiratoire Apprécier la qualité de la ventilation (rythme, amplitude, fréquence) Mesurer Fréquence Respiratoire Apprécier l'efficacité du traitement * Évaluer l'obstruction (la vacuité) bronchique * Suivre l'évolution de la maladie respiratoire ISPITS.
Le matériel La montre trotteuse ISPITS.
béroulement de I'évaluation de la fréquence respiratoire (1) Ne pas informer le patient Se positionner face au patient Observer la respiration au repos Noter le type de respiration * Rechercher les signes d'efforts (tira utilisation des muscles accessoires, battement des ailes du nez) ISPITS.
béroulement de I'évaluation de la fréquence respiratoire (2) Apprécier la coloration des téguments Rechercher présence et les caractéristiques de la toux Évaluer la présence d'une douleur la respiration, son type et son intensité ISPITS.
Variations physiologiques * La volonté La pression atmosphérique La température corporelle * La chaleur ambiante Le repos * Le stress, les émotions L'effort musculaire L'äge la position (debout - assis) ISPITS.
Variations pathologiques * La dyspnée La POIypnée * La bradypnée * L'orthopnée Le tirage La respiration stertoreuse Respiration striduleuse ISPITS.
Le pouls = onde de pression engendrée chaque systole dans l'aorte et qui se propage dans les artéres. Elle est perque par les doigts palpant une artére superficielle ISPITS.
L'amplitude du pouls * = la puissance d'un battement cardiaque ISPITS.
Pourquoi prendre Ie pouls? (2) Dépister Iésions artérielles et traumatiques Apprécier les effets d'un traitement médicamenteux ISPITS.
différents sites utilisés Artére radiale Artére temporale Artére carotide Artére poplitée Artére fémorale Artére brachiale Artére tibiale postérieu • Artére dorsale du pied ISPITS.
Mise en garde Ne jamais utiliser Ie pouce ISPITS.
Les critéres prendre en compte Fétuenee oRgthme camplitude ISPITS.