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Manutenção da integridade da dentição decídua. Roteiro.
Manutenção da integridade da dentição decídua. Manutenção do comprimento do arco Função mastigatória Preservação do equilíbrio esquelético-muscular Estética e qualidade de vida.
Consequências da extração precoce. Desequilíbrio das funções orais Mesialização dentária Extrusão dentária Perda da manutenção do espaço para os dentes permanentes Afeta a qualidade de vida relacionada à saúde bucal.
Terapia pulpar em dentes decíduos. Manter o dente decíduo na arcada dentária até sua esfoliação fisiológica.
Diagnósticos e indicações. Pulpite Reversível: Capeamento pulpar direto Capeamento pulpar indireto Pulpotomia Pulpite irreversível ou necrose pulpar: Tratamento endodôntico radical ou exodontia.
TRATAMENTO RADICAL DA POLPA. Consiste na remoção de todo tecido pulpar infectado ou necrótico por meio do preparo mecânico químico seguido de: Determinação da odontometria ; Instrumentação manual ou mecanizada; Utilização de soluções irrigadoras; Obturação dos canais radiculares.
TÉCNICAS ALTERNATIVAS ÀS CONVENCIONAIS. ATUALIZANDO CONCEITOS.
Capiello J , 1964; Takushige et al., 2004. TÉCNICA NÃO INTRUMENTAL.
Sain et al., 2018; Lokade et al., 2019. TÉCNICA NÃO INSTRUMENTAL.
ANATOMIA DOS DECIDUOS POROSIDADE E PERMEABILIDADE DIFUSÃO DA PASTA ZONA ESTÉRIL REPARO TECIDUAL.
Indicações. Araujo, 2020; Guia de Terapia Pulpar , UFMG 2021, Google imagens.
Contraindicações. LFL Araujo, 2020. Pacientes alérgicos a algum dos componentes dos agentes antibióticos utilizados; Extensa reabsorção interna ou externa; Dentes próximos a exfoliação; Perfuração do assoalho pulpar; Crianças com endocardite bacteriana..
Técnica Não Instrumental. Moura et. al., 2016; Moura et al., 2021.
Protocolo da Técnica Simplificada. 1. Radiografia periapical inicial > anestesia > isolamento 2. Remoção de cárie 3. Remoção do teto da câmara pulpar 4. Acesso e localizaçao dos canais radiculares 5. Irrigação da câmara pulpar e posterior secagem 6. Colocação da pasta antibiótica de escolha apenas na região de assoalho 7. Pressão sobre a pasta com bolas de algodão estéreis 8. Isolamento da pasta com fina camada de bastão de guta -percha 9. Restauração com o material apropriado para cada caso 10. Radiografia final e acompanhamento rx.
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CTZ. Clorafenicol (500mg) Tetraciclina (500mg) Óxido de zinco (1000mg) Eugenol (1 gota).
2021. 2016.
LSTR – 3 Mix. Ciprofloxacina Metronidazol Minociclina.
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Conclusões. Diagnóstico e indicação correta para melhor prognóstico. 3 pilares : 1. Exame Clínico intra e extra oral 2. Exames de imagem 3. Relato da família e da criança Fechamento de diagnóstico no trans- operatório . Estudos relativos à simplificação da tecnologia endodôntica e técnicas em odontopediatria devem ser encorajadas , especialmente para reduzir o tempo de execução das etapas cirúrgicas ..
OBRIGADA!. Odontopediatria UFMG. Referências.